3. Leki przeciwdepresyjne

 0    23 フィッシュ    szymfon
mp3をダウンロードする 印刷 遊びます 自分をチェック
 
質問 język polski 答え język polski
Depresje związane ze stosowaniem leków
学び始める
Antagoniści kanału wapniowego, leki GABA-ergiczne, środki o działaniu noradrenergicznym, leki przeciwnowotworowe, hipotensyjne, steroidy nadnerczowe, hormonalne środki antykoncepcyjne
Leki przeciwdepresyjne
学び始める
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TLPD); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny, dopaminy; inhibitory MAO A; inne leki przeciwdepresyjne, leki stabilizujące nastrój
Przyczyny wystąpienia depresji
学び始める
Zmniejszenie stężenia amin katecholowych NA, DA, 5-HT w szczelinie synaptycznej; zwiększona produkcja kortyzolu w odpowiedzi na stres
TLPD - mechanizm działania
学び始める
Zmniejszenie wychwytu zwrotnego NA, 5-HT ze szczeliny synaptycznej -> fosforylacja czynnika transkrypcyjnego CREB -> wzrost BDNF -> zwiększenie ilości połączeń synaptycznych
TLPD - działania niepożądane
学び始める
Efekt antymuskarynowy, sedacja, przyrost masy ciała, hipotonia, zaburzenia rytmu serca, obniżenie progu pobudliwości drgawkowej, hiponatremia, zaburzenia libido
TLPD - przykłady
学び始める
Amitryptylina, Imiprapina, doksepina, klomipramina
TLPD - wskazania
学び始める
Choroba afektywna dwubiegunowa, depresja, depresja z lękiem, lęk, moczenie nocne, ból przewlekły, ból neuropatyczny
TLPD - przeciwwskazania
学び始める
Przerost prostaty, jaskra, padaczka, choroby serca (zaburzenia przewodnictwa, choroba wieńcowa)
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - mechanizm
学び始める
Blokowanie wychwytu zwrotnego 5-HT -> wzrost stężenia 5-HT -> blokowanie autoreceptorów 5-HT -> zmniejszenie liczby i wrażliwości rec. postsynaptycznych; wzrost BDNF
SSRI - przykłady
学び始める
Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, citalopram, escitalopram
SSRI - działania niepożądane
学び始める
Pobudzenie, bezsenność i lęk (w początkowym okresie), biegunki, bóle głowy, utrata masy ciała, skaza płytkowa, zaburzenia libido
Zespół serotoninowy
学び始める
Zaburzenia świadomości, niepokój, drżenie mięśniowe, wzmożenie odruchów głębokich, dreszcze, zlewne poty, hipernatremia, drgawki, zaburzenie funkcji p. pok.
SSRI - wskazania
学び始める
Podobne do TLPD (mniej nasilone objawy depresyjne), choroby obsesyjno-kompulsywne, choroby zaburzeń odżywiania, ból przewlekły
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA i 5-HT (SNRI)
学び始める
Wenlafaksyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego NA (NARI)
学び始める
Reboksetyna
Inhibitor wychwytu zwrotnego DA
学び始める
Bupropion
Inhibitory MAO
学び始める
MAO-A - moklobemid; MAO-B - selegilina; nieselektywne MAO-A i MAO-B - fenelzyna
Inne - leki o budowie heterocyklicznej - przykłady
学び始める
Druga generacja - bupropion, trazodon, maprotylina; Trzecia generacja - mirtazapina, nefazodon
Poprawa funkcji seksualnych
学び始める
Inhibitory MAO-A, bupropion, nefazodon
Farmakoterapia depresji
学び始める
Efekt najwcześniej po 2tyg, leczenie podtrzymujące 2-3lata, stopniowy wzrost dawki leku
Leki normotymiczne (lecznie depresji, manii i zapobieganie nawrotom)
学び始める
Sole litu, karbamazepina, kwas walproinowy
Leki zwiększające stężenie litu we krwi
学び始める
Leki moczopędne, NLPZ, IKA, pochodne fenotiazyny, erytromycyna, metronidazol, tetracykliny, leki przeciwpadaczkowe
Leki zmniejszające stężenie litu we krwi
学び始める
Metyloksantyny, sole sodu, leki przeciwgrzybicze, glukoza, mannitol

コメントを投稿するにはログインする必要があります。