質問  |
答え |
|
学び始める
|
 |
w śródpiersiu w worku osierdziowym (pericardium) i zawieszone jest na dużych naczyniach krwionośnych worek mięśniowo-łącznotkankowym składający się z serca prawego (prawy przedsionek i prawa komora) oraz serca lewego (lewy przedsionek i lewa komora), przedzielone przegrodami międzyprzedsionkową i międzykomorową, niepołączone ze sobą
|
|
|
Błoniasta przegroda międzykomorowa 学び始める
|
|
błoniasta przegroda międzykomo0rowa, włókniste pierścienie zastawkowe, trójkąty włókniste element przegrody międzykomorowej, zlokalizowanej w górnej części przegrody, poniżej zastawki aortalnej
|
|
|
Włókniste pierścienie zastawkowe 学び始める
|
|
w ilości czterech, oddzielające przedsionki od komór oraz stanowiące rusztowanie łącznotkankowe dla aparatu zastawkowego serca w ilości dwóch, łączące pierścienie włókniste
|
|
|
Budowa worka osierdziowego 学び始める
|
|
dwie blaszki - trzewna (nasierdzie) i ścienna zbudowane z nabłonka płaskiego surowiczego spoczywającego na tk. łącznej włóknistej luźnej szczelina między blaszkami, wypełniona ok. 50ml płynu osierdziowego
|
|
|
Skład warstwy podnabłonkowej i podwsierdziowej 学び始める
|
|
odpowiada warstwie wewnętrznej nacyznia, zbudowane ze śródbłonka ciągłego oraz warstwy podnabłonkowej i podwsierdziowej; najgrubsze w przedsionkach, najcieńsze w komorach, ma nieregularną, gąbczastą strukturę PN: włókna kolagenowo-elastynowych, fibroblasty, komórki mięśniowe gładkich, komórki tkanki tłuszczowej żółtej; PW: włókna elastynowe, naczynia włosowate, zakończenia nerwowe oraz komórki bodźcoprzewodzące Purkinjego
|
|
|
Rodzaje komórek w śródsierdziu 学び始める
|
|
odpowiada warstwie środkowej naczynia, składa się z tk.mm. serca; zawiera różne komórki; wpukla się do komór jako mm. brodawkowate kardiomiocyty, mięśniowe komórki endokrynowe, komórki Purkinjego, komórki węzłowe
|
|
|
Mięśniowe komórki endokrynowe 学び始める
|
|
Komórki mięśniowe serca o średniej długości 80μm i średnicy 12 μm mają kształt cylindryczny z centralnie zlokalizowanym jądrem Cechuje ich obecność ziarnistości cytoplazmatycznych zawierających hormony natriuretyczne. Ziarnistości zawierają przedsionkowy i mózgowy czynnik natriuretyczny (ANP i BNP)
|
|
|
Komórki węzłowe (zatokowo-przedsionkowe oraz przedsionkowo-komorowe) 学び始める
|
|
zmodyfikowane kom. mięśn. przewodzące potencjał czynnościowy; dużo glikogenu, mitochondriów, obwodowych miofibryli, brak wstawek; słabej barwią się histochemicznie, dodatnia reakcja na acetylocholinesterazę, skupione w pęczki małe komórki tworzące luźną sieć w tkance łącznej zrębu; połączone za pośrednictwem desmosomów oraz połączeń szczelinowych; nie posiadają wstawek
|
|
|
Funkcja kom. nabłonkowych nasierdzia 学び始める
|
|
odpowiednik naczyniowej przydanki tworzącej torebkę serca; płaskie surowicze kom. nabłonowe na tk. łącznej luźnej, pod nią tk. tłuszczowa otaczająca naczynia krwionośne, limfatyczne, zakończenia i zwoje nerwowe wytwarzają substancję białkowo-fosfolipidową zbliżoną do płucnego surfaktantu, zmniejszającą tarcie między dwoma blaszkami osierdzia
|
|
|
Skład układu bodźco-przewodzącego serca 学び始める
|
|
węzeł zatokowo-przedsionkowy, węzeł przedsionkowo-komorowy, pęczek Hisa
|
|
|
Węzeł zatokowo-przedsionkowy 学び始める
|
|
zlokalizowany w miejscu połączenia żyły głównej górnej z prawym przedsionkiem około 1mm poniżej powierzchni nasierdziowej; kom. wrzecionowate, nieregularnie względem siebie ułożone, przy skupisku tkanki łącznej luźnejj U co najmniej połowy populacji ludzkiej w obrębie węzła zatokowo-przedsionkowego występuje tętnica węzła zatokowego, która jest gałązką prawej tętnicy wieńcowej; reguluje skurcz przedsionków
|
|
|
węzeł przedsionkowo-komorowy 学び始める
|
|
odbiera impusky od węzła przedsionkowo-komorowego, leży w warstwie podwsierdziowej przegrody międzyprzedsionkowej po stronie prawego przedsionka i powyżej pierścienia zastawki trójdzielnej, odchodzi od niego pęczek Hisa równolegle względem siebie
|
|
|
pęczki i włókna Purkinjego 学び始める
|
|
prawy i lewy, biegnie wzdłuż przegrody do koniuszka serca, rozgałęzia się na pęczki po kilka kom. Purkinjego przewodzą impuls elektryczny od węzła przedsionkowego do poszczególnych kardiomiocytów powodujący skurcz serca
|
|
|
|
学び始める
|
|
fałdy wsierdzia pokryte śródbłonkiem wsierdzia; przyczepione do łącznotkankowego szkieletu serca zbudowanego z tkanki łącznej włóknistej zbitej nieregularnej; nieunaczynione z wyjątkiem warstwy podstawnej warstwa włóknista, gąbczasta i komorowa
|
|
|
|
学び始める
|
|
tworzy część środkową; stanowi przedłużenie tkanki łącznej zbitej nieregularnej pierścienia zastawki utworzona z tk. łącznej luźnej i umiejscowiona na powierzchniowej części zastawek od strony przedsionków; luźno rozmieszczone wł. kolagenowe i elastynowe, duża ilość proteoglikanów; amortyzuje wstrząsy powodowane przepływającą krwią
|
|
|
|
学び始める
|
|
zbudowana z tkanki łącznej zbitej poprzeplatanej warstwami wł. elastynowych; w obrębie zastawek przedsionkowo-komorowych przedłuża się w struny ścięgniste pokryte śródbłonkiem wsierdziastruny ścięgniste łączą się z mm. brodawkowatymi
|
|
|
Wypełnienie krwią i perfundacja 学び始める
|
|
prawa i lewa t. wieńcowa uchodzące od aorty powyżej pierścienia zastawki aortalnej (+ ich odgałęzienia); żyły wzdłuż tętnic uchodzą do zatoki wieńcowej na tylnej powierzchni serca, a zatoka do p. przedsionka Wypełniają się w fazie rozkurczu, w fazie skurczu minimaly przepływ krwi; najmniej unaczynione jest wsierdzie
|
|
|
|
学び始める
|
|
układ autonomiczny współczulny i przywspółczulny; dwa sploty AUN - powierzchniowy i głęboki serca; w warunkach normalnych dominuje układ przywspółczulny, działa na węzły z-p i p-k włókna AUN nie inicjują czynności skurczowej serca natomiast wpływają na nią poprzez zwolnienie lub przyspieszenie akcji serca
|
|
|
