Opieka nad dzieckiem z problemami ze strony uk. krążenia

 0    24 フィッシュ    guest1722604
mp3をダウンロードする 印刷 遊びます 自分をチェック
 
質問 język polski 答え język polski
Triada objawów zastoinowych.
学び始める
duszność, obrzęki, sinica
Badanie przedmiotowe - objawy
学び始める
oglądanie, ocena krążenia obwodowego, osłuchiwanie, zaburzenia tętna, zaburzenia ciśnienia tętniczego, bóle w klatce piersiowej, napady utraty przytomności, sinica, zaburzenia oddychania
badania specjalistyczne:
学び始める
Osluchowanie, pomiar ciśnienia tętniczego, pulsoksymetria, RTG, EKG, Holter, USG, próba wysiłkowa, badania izotopowe, CT, MRI, cewnikowanie serca
Jakie miejsce osłuchujemy?
学び始める
Zastawki pnia płucnego, Zastawkę aortalną, Zastawkę trójdzielną, Zastawkę dwudzielną (uderzenie koniuszkowe)
Pomiar ciśnienia tętniczego
学び始める
wykonujemy co rok, porównujemy z siatkami centylowymi, mankiet ciśnieniomierza pokrywa 2/3 ramienia, niemowlętom mierzymy ciśnienie w czasie snu
Pulsoksymetria:
学び始める
czujnik musi się świecić, jest jednorazowy, położenie czujnika zmieniać co 4,6 godzin, norma 98%
Badanie RTG
学び始める
ocena wielkości, kształtu serca
Badanie EKG
学び始める
dominacja prawej komory serca daje inny zapis niż u dorosłych
Rola pielęgniarki w badaniu EKG
学び始める
uspokoić dziecko, otulić dziecko kocem, zapewnić dziecku pozycję leżącą, elektrody dostosowane do wielkości dziecka przymocować w miejscach wyznaczonych
Rejestracja metodą Holtera
学び始める
Elektrody połączyć z rejestratorem który pacjent nosi przy sobie, uważać aby nie uszkodzić urządzenia, zapisywać czas w którym może dojść do zmiany w zapisie.
Badanie echokardiograficzne
学び始める
Nieinwazyjne badanie wykorzystujące fale USG. Umożliwia zobrazowanie serca, dużych naczyń, kurczliwości serca, obecności płynu w osierdziu. Uzupełnieniem jest badanie metodą Dopplera.
Próba wysiłkowa.
学び始める
Jest to badanie oceniające zmiany rytmu serca, zapis ekg i ciśnienie krwi w trakcie wysiłku fizycznego.
Badanie izotopowe
学び始める
Podanie do krwioobiegu przez żyły obwodową radioizotopu. za pomocą kamery rejestruje się przepływ znacznika przez serce i naczynia, co pozwala na ocenę wielkości przełyku, kurczliwości komór, ukrwienia serce, mięśnia sercowego.
Co jest przeciwwskazaniem do badania izotopowego?
学び始める
Ciąża i laktacja. Pacjent nie powinien mieć kontaktu z kobietą przez 24 godziny.
Przebieg badania izotopowego:
学び始める
1 faza wysiłkowa (1day): próba wysiłkowa+pomiar ciśnienia+tętna+podanie kontrastu+badanie po 1h 2 faza spoczynkowa (2day): badanie po 1h od podania kontrastu
Czas badanie 1h
Badanie izotopowe postępowanie
学び始める
Przed badaniem: na czczo. W czasie badania: zjedzenie śniadania, wypicie mleka 0.5-1, pacjent w ubraniu, usunięcie metalowych przedmiotów. Po badaniu: wypicie około 1 litra obojętnych płynów, nie przebywania w obecności dzieci i kobiet w ciąży
Tomografia komputerowa (CT)
学び始める
Badanie wykorzystujące promieniowanie RTG uwidaczniające serce, naczynia krwionośne, również po podaniu środka cieniującego. podczas badania pacjent leży nieruchomo. badanie Trwa do kilku minut. Przygotowanie: na czczo, założenie drogi dożylnej.
Rezonans magnetyczny (MRI)
学び始める
badanie wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe w celu oceny budowy serca i dużej znaczeń badanie trwa 40 minut, pacjent nie może się poruszać. Przygotowanie: na czczo, założenie nie drogi dożylnej
Cewnikowanie serca
学び始める
przezskórne wprowadzenie cewnika do jam serca, tętnicy, żył pod kontrolą monitora w celu: – pobrania krwi na wysycenie krwi 02, – badania ciśnienia w jamach serca, – badania morfologii serca po podaniu środka cieniującego, – wyk. drobnych zab. na sercu
Cewnikowanie serca – postępowanie.
学び始める
Przygotowanie do znieczulenia ogólnego – pozostanie na czczo założenie drogi dożylnej. Przygotowanie pachwiny i dzieci starszych.
Cewnikowanie serca opieka po badaniu
学び始める
Leżenie w łóżku, obserwacja miejsca po wprowadzeniu cewnika, obserwacja wyglądu kończyny dolnej, postępowanie jak po znieczuleniu ogólnym.
Podział wad serca.
学び始める
– wady bez sinicy, - wady z sinicą
Wady bez sinicy
学び始める
Przetrwały przewód tętniczy PDA, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej VSD, zwężenie cieśni aorty CoA, zwężenie zastawki aortalnej As
Wady z sinicą
学び始める
Tetralogia Fallota TOF, przełożenie wielkich pni tętniczych TGA.

コメントを投稿するにはログインする必要があります。