Układ oddech. leki przeciwastmatyczne

 0    26 フィッシュ    margopetit
mp3をダウンロードする 印刷 遊びます 自分をチェック
 
質問 język polski 答え język polski
Leki rozkurczające mięśnie gładkie
学び始める
Należą: leki pobudzające receptory b-adrenergiczne, leki cholinolityczne i metyloksantyny z grupy spazmolityków bezpośrednich.
Leki pobudzające receptory beta-adrenergiczne = b-adrenomimetyki MECHANIZM
学び始める
Pobudzanie receptorów b-adr. związane jest z aktywacją cyklazy adenylowej i wzrostem poziomu cAMP w mięśniach gładkich oskrzeli
Podział b-adrenomimetyków
学び始める
1. pobudzające receptory alfa i beta np. epinefryna, efedryna. 2. pobudzające receptory beta1 i beta2 (nieselektywne) np. izoprenalina, orcyprenalina. 3. pobudzające wyłącznie rec. beta2 (selektywne) np. terbutalina, salbutamol
Czym różnią się od siebie leki pobudzające receptory b-adrenergiczne
学び始める
Selektywnością, początkiem wystąpienia oraz czasem działania i stopniem nasilenia działań niepożądanych.
Działania niepożądane leków b-adrenomimetycznych
学び始める
Zaburzenia rytmu serca, spadek stężenia potasu we krwi, drżenia mięśniowe, uczucie niepokoju u osób starszych, u cukrzyków wzrost stężenia glukozy we krwi. Długie leczenie: tolerancja i nadreaktywność oskrzeli
Beta-adrenomimetyki długo działające
学び始める
Selektywność do B2. Stos w leczeniu przewlekłym astmy oskrzelowej, podawane razem z wziewnymi glikokortyko. Przykłady: salmeterol, formoterol.
Podawanie beta-adrenomimetyków
学び始める
Dożylnie, domięśniowo, podskórnie, wziewnie i doustnie. Najbardziej polecany: wziewnie
Szybko i krótko działające b2- adrenomimetyki
学び始める
Objawowe, stosowane doraźnie, szybki efekt kliniczny 2-5min, krótki czas działania 4-6h. WSk: opanowanie napadu astmy, profilaktycznie przed wysiłkiem fiz. Przykłady: Salbutamol, fenoterol
Leki cholinolityczne (blokujące receptory myskarynowe)
学び始める
Bromek ipratropium: pochodny atropiny, największe powinn do rec. M3, może wywołać paradoksalny skurcz oskrzeli, mała skuteczność, droga podania: wziewna. Niepożądane: ból głowy, niepokój, rzadziej jaskra, zab. akomodacji. +bromek tiotropium
Metyloksantyny
学び始める
Naturalne alkaloidy wyst. np w kawie. Działają rozkurczająco na m. gładkie, zaliczane są do gr. spazmolityków bezpośrednich. Ich działanie obejmuje m. oskrzeli, naczyń krwionośnych i przew. pokarm.
Teofilina (lek z grupy metyloksantyn)
学び始める
Nat. pochodna metyloksantyny, pob. ośrodek oddechowy zwiększając częstość oddechową. Rozkurcza mięśnie gładkie oskrzeli i naczyń krwionośnych. Charakteryzuje się znaczną zmiennością osobniczą. Pokarm hamuje jej działanie
Przykłady leków metyloksantynowych
学び始める
Teofilina, aminofilina, diprofilina
Leki zapobiegające reakcji alergicznej i hamujące alergiczne zapalenie- co zaliczamy
学び始める
Kromony, glikokortykosteroidy, leki przeciwleukotrienowe
Kromony- mechanizm działania
学び始める
Hamują degranulację komórek tucznych (mastocytów). W wyniku tego, w czasie reakcji antygen-przeciwciało, nie dochodzi do uwalniania mediatorów reakcji alergicznej (histaminy, leukotrienów, prostaglandyn itp.)
Kromoglikan disodowy
学び始める
Leczenie prewencyjne. Nie jest skuteczny w czasie napadu duszności, a nawet może go nasilić. Podawany miejscowo za pomocą spinhalera lub roztworu w inhalatorze MDI. Niepoż: krótkotrwały kaszel, duszności po podaniu.
Nedokromil
学び始める
Pochodna kromoglikanu disodowego, uważany za skuteczniejszy. Osłabia skurcz oskrzeli wywołany hiperwentylacją, zimnym powietrzem lub wysiłkiem fiz.
Ketotifen
学び始める
Słabsze hamowanie degranulacji masocytów, dodatkowo ma wyraźne działanie blokujące rec. H1. Podawany doustnie. Niepoż: senność, przyrost masy ciała, suchość w jamie ustnej.
Glikokortykosteroidy mechanizm działania
学び始める
Odbud. prawidłowego nabłonla b. sluz, ham. aktyw. fibroblastów, zmniejsz. procesy wytwórcze, ham. przepuszcz. naczyń zmniejsz. obrzęk b. sluz, zmniejsz. wydz. sluzu. Ham. rozwoj alergicznego zap i nadreakt. oskrzeli
Glikokortykosteroidy podawane miejscowo do drzewa oskrzelowego
学び始める
Uważane za najskuteczniejsze leki przeciwzapalne w leczeniu astmy. Skutecznie zapobiegają skurczom oskrzeli, poprawiają czynność płuc, zmniejszają stopień ciężkości astmy poprawiając jakość życia i zapobiegają zgonom.
Przykłady Glikokortykosteroidów podawanych miejscowo do drzewa oskrzelowego
学び始める
Budesonid, flutikazon, dipropionat beklometazonu
Działania nieporządane Glikokortykosteroidy podawane miejscowo do drzewa oskrzelowego
学び始める
Zakażenia grzybiczne jamy ustnej i zatok przynos, chrypka, miejscowe działanie uszkadzające błonę śluz, alergia kontaktowa, możliwy wpływ na metabolizm komórki oraz wzrost dzieci
Glikokortykosteroidy podawane pozajelitowo w leczeniu astmy oskrzelowej
学び始める
Dożylny półbursztynian hydrokortyzonu, może wywołać groźne dla życia nasilenie duszności tzn, astmę aspirynową
Glikokortykosteroidy podawane doustnie w astmie oskrzelowej
学び始める
Jedynie w ciężkich postaciach astmy, zawsze łącznie z wziewnymi glikokortykosteroidami. Również w okresach zaostrzeń, przez kilka dni, rzadziej tygodni. Przykład: Prednizon.
Leki przeciwleukotrienowe
学び始める
Hamują syntezę leukotrienów LTC4, LTD4, LTE4 lub blokujące receptor leukotrienowy typu CysLT 1. Przykłady: zafirlukast, montelukast. Często stosowane u dzieci (bo doustne i brak istotnych dz. niepoż)
Inne leki wspomagające stoswane w leczeniu stanów skurczowych oskrzeli
学び始める
Leki mukolityczne (redukcja wydzieliny), leki przeciwhistaminowe blok. rec. H1 w astmie atopowej gdy dodatkowo wyst. katar, leki hamujące zapalenie alergiczne- glikokortykosteroidy i antybiotyk. +picie płynów, metody fizykalne i gimnastyka oddechowa.
Postępowanie w utrzymującym się ostryn napadzie duszności i w stanie astmatycznym
学び始める
Glikokort. dożylnie, b-adrenomimetyki, teofilina w postaci wlewów dożylnych, bromek ipratropium w post. nebulizacji, nadownienie i leki mukolityczne pod. pozajelit lub płukanie oskrzeli, potas, antybiotyki i tlen.

類似のフラッシュカードを参照してください。

Leki stosowane w chorobach układu oddechowego

コメントを投稿するにはログインする必要があります。