質問 |
答え |
Po stentowaniu tętnic: podobojczykowej, trzewnych i nerkowych jakie leczenie stosujemy i jak długo 学び始める
|
|
nie ma danych z prób klinicznych, zwykle stosujemy klopidogrel 75 mg w połączeniu z ASA przez 1-3 mies. z przedłużeniem w niektórych przypadkach do 1 roku.
|
|
|
Który chirurg otrzymał w 1912r. nagrodę Nobla za opracowanie techniki zespoleń naczyniowych i transplantacji narządów: 学び始める
|
|
|
|
|
John Cid dos Santos zapisał się w historii chirurgii naczyniowej wykonując pierwszą na świecie: 学び始める
|
|
EX 2011w
|
|
|
Wymień prezesów Polskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej 学び始める
|
|
2001-2004 Gutowski, 5-6 Paweł Chęciński, 7-8 Andrzej Dorobisz, 9-10 Piotr Andziak, 11-12 Stanisław Molski, 13-14 Wacław Kuczmik, 15-16 Grzegorz Oszkinis, 17-18 Piotr Szopiński, 19-20 Arkadiusz Jawień
|
|
|
Kto po raz pierwszy wykonał przeszczep żylny w leczeniu urazu tętnicy? 学び始める
|
|
EX 2007w, 2007j
|
|
|
Alexis Carrel został uhonorowany w 1912 roku nagrodą Nobla za: 学び始める
|
|
pracę nad zespoleniami naczyniowymi, transplantacją naczyń i innych organów EX 2008j
|
|
|
Który z aminokwasów odgrywa najistotniejszą rolę w rozwoju zmian miażdżycowych: 学び始める
|
|
Obecnie uważa się, że homocysteina ma właściwości cytotoksyczne i uszkadza śródbłonek naczyniowy, zaburzając jego czynność, a także zwiększa degradację elastyny w błonie wewnętrznej, przyśpieszając tym samym proces włóknienia i kalcyfikacji.
|
|
|
Który z drobnoustrojów jest najczęściej spotykany w ścianie miażdżycowo zmienionych tętnic: 学び始める
|
|
EX 2002w
|
|
|
Działania fibratów polega na: 学び始める
|
|
zmniejszenie stężenia trójglicerydów w surowicy krwi na skutek zwiększenia ich rozkładu przez lipazę lipoproteinową, zwiększenia katabolizmu kwasów tłuszczowych EX 2010j
|
|
|
Obniżenie poziomu homocysteiny można osiągnąć przez stosowanie 学び始める
|
|
EX 2010j
|
|
|
W zmienionej miażdżycowo ścianie tętnicy za najistotniejszy czynnik odpowiedzialny na niestabilność blaszki oraz szybkości powstawania i wielkość zmian miażdżycowych uważa się: 学び始める
|
|
obecność nacieków komórek reakcji zapalnej (głównie makrofagów) z nasilonymi cechami apoptozy EX 2010w
|
|
|
Kluczowymi i najwcześniejszym wydarzeniem dla powstawania i rozwoju miażdżycy jest: 学び始める
|
|
dysfunkcja komórek śródbłonka EX 2011w
|
|
|
Najlepszym wskaźnikiem prognostycznym wystąpienia w przyszłości klinicznych powikłań miażdżycy jest oznaczenie: 学び始める
|
|
EX 2011w
|
|
|
Mechanizm obniżenia tempa zmian miażdżycowych przez statyny polega na 学び始める
|
|
hamowaniu biosyntezy cholesterolu w wątrobie, działaniu przeciwzapalnym, obniżeniu zawartości mRNA w makrofagach, obniżeniu receptora białka CD36 w makrofagach EX 2011w
|
|
|
Główną przyczyną powodującą formowanie się zakrzepu zamykającego światło tętnicy w pękniętej blaszce miażdżycowej jest: 学び始める
|
|
aktywacja czynnika tkankowego EX 2011w
|
|
|
Na pewnym etapie rozwoju blaszki miażdżycowej powstają "komórki piankowate" są to: 学び始める
|
|
granulocyty fagocytujące LDL
|
|
|
Obecnie uważa się, że homocysteina: 学び始める
|
|
ma właściwości cytotoksyczne, uszkadza śródbłonek naczyń, zwiększa degradację elastyny w błonie wewnętrznej, przyśpiesza proces włóknienia i kalcyfikacji
|
|
|
Teoria „pułapki leukocytarnej” wiąże się z: 学び始める
|
|
mikrokrążeniem w przewlekłej niewydolności żylnej 2012w
|
|
|
W których warstwach tętnicy występuje dysplazja? 学び始める
|
|
zmiany występują we wszystkich warstwach tętnicy: błonie wewnętrznej, środkowej i przydance MPD 1.2009
|
|
|
Która postać histologiczna występuje najczęściej w dysplazji włóknisto-mięśniowej: 学び始める
|
|
włóknienie błony środkowej propozycje
|
|
|
Medial fibrodysplasia, odmiana dysplazji włóknisto-mięśniowej, występuje najczęściej w obrębie tętnic: 学び始める
|
|
nerkowych u kobiet około 40 roku życia 2007w
|
|
|
U kogo występuje przerost włóknisto-mięśniowy? 学び始める
|
|
występuje głównie u ludzi młodych 2007w
|
|
|
Jaki obraz na arteriogramie da przerost włóknisto-mięśniowy? 学び始める
|
|
2007w
|
|
|
Przerost włóknisto-mięśniowy może być leczony: 学び始める
|
|
przy pomocy angioplastyka lub implantacji stentów 2007w
|
|
|
Gdzie najczęściej umiejscawia się dysplazja włóknisto-mięśniowy? 学び始める
|
|
2012w
|
|
|
Co to jest dysplazja włóknisto-mięśniowy i kogo najczęściej dotyczy? 学び始める
|
|
jest to wrodzona malformacja struktury tętnic dotycząca młodych kobiet rasy kaukaskiej 2012w
|
|
|
Której najczęściej warstwy dotyczy dysplazja włóknisto-mięśniowa? 学び始める
|
|
95% przypadków dysplazji włóknisto-mięśniowej dotyczy błony środkowej 2012w
|
|
|
Stojący pacjent, u którego wypełnione są żylaki KKD, ma zakładaną opaskę uciskową w połowie uda. Następnie pacjenta kładzie się i unosi kończyny. Opróżnianie się żył powierz. w tej sytuacji świadczy o wydolności ukł. żył głęb.KD. Jest to próba: 学び始める
|
|
|
|
|
Na czym polega operacja Rudolfa Matasa? 学び始める
|
|
Otwarcie, zeszycie worka tętniaka i zeszycie bocznic 1903r
|
|
|
Częstość TAB w populacji ogólnej oraz u mężczyzn i kobiet 学び始める
|
|
2-4%, 4,2-8,5% mężczyzn, 0,6-1,4 kobiet
|
|
|
Powyżej 75rż TAB występują u ilu % 学び始める
|
|
|
|
|
U mężczyzn TAB wykrywa się ile razy częściej niż u kobiet 学び始める
|
|
|
|
|
Kto po raz pierwszy wyciął TAB zastępując go aorta piersiowa pobraną od zmarłej 学び始める
|
|
Francuz Charles Dubost w 1951r aorte zespół z t. biodrowa wspólną prawa a następnie do boku wszyl TBWl pacjent przeżył
|
|
|
Na czym polega przeciek Ia i Ib 学び始める
|
|
Ia w okolicy bliższego mocowania SG, Ib w okolicy dalszego mocowania SG
|
|
|
学び始める
|
|
Przeciek w okolicy okludera tętnicy biodrowej (okluder-SG pokrywany służący do zamknięcia t. biodrowej)
|
|
|
Na czym polega przeciek IIa i IIb? 学び始める
|
|
IIa przeciek z t. krezkowej dolnej, IIb z t. ledźwiowej
|
|
|
Przeciek III a i III b to: 学び始める
|
|
IIIa z powodu rozłączenia części SG, IIIb rozerwania materiału pokrywającego SG
|
|
|
学び始める
|
|
Przeciek spowodowany porowatością materiału pokrywającego SG (do 30 dni po zabiegu)
|
|
|
学び始める
|
|
Układ 4 płyt metalowych, które poruszają się synchroniczne parami, umożliwiają ograniczenie wiązki promieniowania padajacego na skórę pacjenta
|
|
|
学び始める
|
|
Pierwszy etap miażdżycy, która w początkowym okresie składa się z komórek piankowych, MF i limit. T
|
|
|
Kolejność zmian patofizjologicznych w miażdżycy? 学び始める
|
|
1. zmiana początkowa (initial lesion), 2. pasmo tłuszczowe (fatty streak), 3. blaszka włóknisto-tłuszczowa (fibrous cap.), zmiana niestabilna (unstable fibrous plaque)
|
|
|
Ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych zależy od poziomu CRP i jest odpowiednio: 学び始める
|
|
⬇️1mg/l małe ryzyko, 1-3 mg/l średnie ryzyko, ⬆️3mg/l wysokie ryzyko
|
|
|
U kobiet z CRP ponad 6,1 mg/l ryzyko wystąpienia cukrzycy jest większe niż u kobiet z CRP poniżej 1 mg/l o ile razy? 学び始める
|
|
|
|
|
学び始める
|
|
to tzw lipoproteiny resztkowe czyli częściowo skatabolizowane lipoproteiny o b. małej gęstości VLDL i chylomikrony -maja znacznie mniejsze rozmiary niż lipoproteiny macierzyste bo utraciły znaczną ilość TG -łatwo przenikają do ściany tętnicy
|
|
|
Nieprawidłowe stężenie LDL wg amerykanów i Europejczyków wynosi? 学び始める
|
|
=> 130mg/dl (3,4mmol/l); => 115mg/dl (3mmol/l)
|
|
|
Jaka jest nieprawidłowa wartość TG? 学び始める
|
|
|
|
|
Jakie są nieprawidłowe wartości HDL wg amerykanów i Europejczyków? 学び始める
|
|
USA <40mg/dl (1mmol/l), Polska 👦<40mg/dl (1mol/l), 👧<46mg/dl (1,2mmol/l)
|
|
|
Ogólnopolskie badanie NATPOL PLUS 2002r wykazało nieprawidłowości lipidów i nadciśnienie u: 学び始める
|
|
55%LDL, 30%TG, 16,5%HDL, 29% Polaków ma nadciśnienie
|
|
|
Cukrzycę rozpoznajemy gdy glikemia na czczo i 2h po obciążeniu glukozą wynosi: 学び始める
|
|
=> 126mg/dl (7mmol/l) =>200mg/dl (11,1mmol/l)
|
|
|
Wg badania NATPOL PLUS cukrzycę stwierdzamy u: 学び始める
|
|
5,6% i 12,4% powyżej 50rż
|
|
|
Kryteria kliniczne i chemiczne zespołu metabolicznego 学び始める
|
|
Kliniczne: otyłość brzuszna, nietolerancja G, aterogenna dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze. Chemiczne: odporność na insulinę, hyperinsulinemia, stan porozakrzepowy i prozapalny
|
|
|
学び始める
|
|
ma właściwości cytotoksyczne, uszkadza śródbłonek naczyń, zwiększa degradację elastyny w błonie wewnętrznej, przyśpiesza proces włóknienia i kalcyfikacji
|
|
|
Najbardziej precyzyjnym określeniem miażdżycy jest obecnie: 学び始める
|
|
postępujący, przewlekły proces zapalny toczący się w ścianie tętnicy
|
|
|
Do korzystnych skutków apoptozy w miażdżycy zalicza się: 学び始める
|
|
stabilizację blaszki miażdżycowej, ograniczenie odpowiedzi zapalnej, hamowanie rozwoju neointymy
|
|
|
Dysplazja włóknisto-mięśniowa kogo dotyczy, których naczyń i warstw 学び始める
|
|
jest to wrodzona malformacja struktury tętnic dotycząca młodych kobiet rasy kaukaskiej, tętnice nerkowe są najczęstszym umiejscowieniem objawowej dysplazji włóknisto-mięśniowej, 95% przypadków dysplazji włóknisto-mięśniowej dotyczy błony środkowej
|
|
|
Stojący pacjent, u którego wypełnione są żylaki KKD, ma zakładaną opaskę uciskową w połowie uda, pacjent kładzie się i unosi kończyny. Opróżnianie się żył powierz. w tej sytuacji świadczy o wydolności układu żył gł. KD. To próba 学び始める
|
|
|
|
|
Pacjent leży żylaki są opóźnione, zakładamy opaskę powyżej kolana i wstaje. Gdy żylaki poniżej opaski wypełniają się szybko, to jest niewyd.żył łączących. Gdy żylaki wypełniają się powoli, a szybciej po usunięciu opaski, to niewyd. zast. ż. odpisz. 学び始める
|
|
|
|
|
学び始める
|
|
sprawdzenia wydolności zastawek żyły odpiszczelowej
|
|
|
Bolesność przy opukiwaniu przedniej środkowej części podudzia znane jest jako objaw: 学び始める
|
|
|
|
|
Bolesność łydki przy ucisku ręką w przebiegu zakrzepicy żył głębokich to objaw: 学び始める
|
|
|
|
|
Próba Trendelenburga wykonywana jest w celu oceny: 学び始める
|
|
wydolności układu żył powierzchownych i pośrednio żył przeszywających
|
|
|
Znaczna bolesność w obrębie łydki i dołu podkolanowego podczas grzbietowego zgięcia stopy przy zachowaniu wyprostowanego kolana to objaw: 学び始める
|
|
|
|
|
Zwiększone napięcie tkanek pod podwięzią goleni w przebiegu zakrzepicy żył głębokich to objaw 学び始める
|
|
|
|
|