Leki w zaburzeniach lipidowych

Mechanizm działania żywic jonowymiennych

Wiązanie kwasów żółciowych -> wzrost syntezy kwasów żółciowych -> nasilenie syntezy

Mechanizm działania statyn

inhibitor reduktazy HMG-CoA -> hamowanie syntezy cholesterolu

Mechanizm działania fibratów

Agoniści receptora PPAR alfa

Mechanizm działania kwasu nikotynowego

Hamowanie lipolizy

Mechanizm działania Ezetymibu

Zablokowanie wchłaniania cholesterolu w rąbku szczoteczkowym

Żywice jonowymienne - preparaty

Kolestyramina, kolestipol

Działania niepożądane żywic jonowymiennych

1. Układ pokarm: zaparcia, nudności, wzdęcia 2. Wzrost aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej 3. Wzrost stęż TG i VLDL

Interakcje żywic jonowymiennych

interferują z wchłanianiem: 1. Digoksyna 2. Warfaryna 3. Tyroksyna 4. Tiazydy

Statyny przeciwosteoporyczne

simwastatyna lowastatyna ceriwastatyna

Statyny ochraniające przed zmianami otępiennymi

lowastatyna prawastatyna

Działania niepożądane statyn (3)

1. Zaburzenia z przewodu pokarm. 2. Duże dawki - uszkodzenie hepatocytów (aminotransferazy) 3. Uszkodzenie mięśni (fosfokinaza kratyny)

Działania niepożądane fibratów

1. Żołądkowo-jelitowe 2. Dermatologiczne 3. Miopatia (zwłaszcza w połączeniu ze statynami) 4. Wzrost aminotransferaz i mocznika 5. wzrost litogenności żółci

Działania niepożądane kwasu nikotynowego

1. Zołądkowo - jelitowe 2. Zaczerwienienie twarzy i uczucie gorąca 3. Zmiany skórne 4. Zaostrzenie choroby wrzodowej 5. Spadek wydalania kwasu moczowego 6. Zaburzenie tolerancji glukozy