質問  |
答え |
Leki beta-adrenolityncze podział: 1A 学び始める
|
|
nieselektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: propranolol, nadolol, timolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 1B 学び始める
|
|
nieselektywne, z akt. sympatykomimentyczną: pindolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2A 学び始める
|
|
beta1-selektywne, bez akt. sympatykomimentycznej: metoprolol, atenolol, bisoprolol, betaksolol, esmolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 2B 学び始める
|
|
beta1-selektywne, z akt. sympatykomimentyczną: acebutolol
|
|
|
Leki beta-adrenolityncze podział: 3 学び始める
|
|
z dodatkowymi działaniami (alfa-bloker, uwalnianie NO) | karwedilol, nebiwolol
|
|
|
beta-blokery - mechanizm działania (3) 学び始める
|
|
zmniejszenie reakcji serca na aminy katecholowe, zwolnienie częstości skurczów, zmniejszenie spalania mleczanów i wolnych kwasów tłuszczowych
|
|
|
beta-blokery - efekt metaboliczny (8) 学び始める
|
|
Zmniejszają HR, RR, zwalniają przewodzenie, wydłużają refrakcję, Zmniejszają kurczliwość, pobudliwość serca Wszystkie działania są odpowiedzialne za zmniejszenie zużycia tlenu przez srece Zmniejszają aktywność reninową osocza (beta2) Mogą powodować kurcz oskrzeli Powodują wzmożoną perystaltykę przewodu pokarmowego (beta2) Hamują lipolizę jak i glikogenolizę w sercu i mm. szkieletowych Obniżają ciśnienie śródgałkowe
|
|
|
Jakiej jest docelowe HR przy stosowaniu beta-blokerów 学び始める
|
|
|
|
|
|
学び始める
|
|
ChNS, NT, NS - wszyscy, jeśli nie mają przeciwwskazań
|
|
|
Beta-blokery - przeciwwskazania (7) 学び始める
|
|
Ciężka bradykardia Blok przedsionkowo-komorowy II/III stopnia Zespół chorej zatoki Niestabilna niewydolność krążenia Astma Ciężka depresja Zaburzenia krążenia obwodowego Cukrzyca (u pacjentów leczonych insuliną z powodu cukrzycy typu I w związku z maskowaniem objawów hipoglikemii)
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - CVS 学び始める
|
|
Bradykardia – dawka docelowa wynosi 60 –50 u / min jeżeli spadnie poniżej 50 to należy zmniejszyć dawkę leku, albo w przypadku pojawienia się bloku serca 2 stopnia Blok p / k Nadmierna hipotonia – szczególnie w ciągu 24 – 48 h od początku leczenia z bólami zawrotami głowy i zamazanym widzeniem, dotyczy to szczególnie leków z alfa - blokadą np.: karwedilol Zaburzenia krążenia obwodowego – zimne kończyny, nasilenie chromania
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - układ odd. 学び始める
|
|
|
|
|
beta-blokery - działania niepożądane - inne 学び始める
|
|
Koszmarne sny, depresja, zmęczenie Impotencja (raczej zaburzenia impotencja u 1%) Reakcje alergiczne, skaza krwotoczna Po praktololu zespół oczno-śluzówkowo-skórny;
|
|
|
